项目名称：“脱瘾而出”反赌戒赌预防与治疗服务体系的探索与实践

项目周期：长期公益型服务项目

服务提供方：上海戒成健康咨询有限公司

服务受益方：社会赌博成瘾者本人及家庭

所属领域：特殊群体-赌博成瘾者的心理疏导与行为干预

目前，赌博之风正高度扩散，逐步走向年轻化、高智商化、高学历化，严重危害个人、家庭、社会，而反赌戒赌的推进流程滞缓，导致许多个人和家庭对赌瘾认知严重不足，忽视其长期性、易复发的显著特征，长时间深受赌患困扰，焦虑抑郁。

新型赌博已从线下转为线上，涉及受众面更广，影响人群年龄更小，不仅直接危害人民群众的切身利益，更有输红眼的赌博本人，为筹资衍生出杀人、抢劫、偷窃、诈骗等犯罪行径，对社会稳定造成极大危害，严重影响人民群众的利益。

从2003年起，境外网络赌博开始向境内渗透。据媒体报道，2016年，广东警方破获新中国成立以来最大规模网络赌博案，犯罪嫌疑人开设了199个网络赌博平台，吸收参赌会员共40余万，创下月总投注额4000多亿元的惊天纪录。一个月时间，赌博者输掉的赌资达到150亿人民币。中国公安部在2020年1月至2021年4月8日一年多的时间里，抓获的赌博从业者就将近11万人，涉案金额上万亿元！

每一个赌博数字都可能代表一个赌博成瘾的个体，他们因各种不同原因开始赌博：有的是工作枯燥，或生活无聊，或为寻求刺激而开始赌博；有的是存在经济问题，想投机取巧、不劳而获而开始赌博；还有的是因为身边的朋友或亲友经常赌博，对赌博不排斥导致沾染，但最终结果很多都是赌博成瘾。

随着智能手机的普及，各种类型的“网络赌博”使“赌博”变得更便利、更有吸引力。大数据分析、智能AI及精心设计的游戏画面和规则，以及数字化的金钱使用模式容易令人失去钱财的重量概念，促使网络赌博更易让赌博者成瘾。

赌博成瘾在国际上已经被确认为是一种精神疾病，《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中将其归于冲动控制障碍之一，也被称为“病理性赌博症”，是亟待攻克的社会难题。然而社会资源与涉赌群体治愈需求供需不匹配的现状，产生了如下问题：

一、针对成瘾性赌博缺乏有效的管控和治疗办法

目前在国内，除非是聚众赌博，否则很难采取惩罚措施。认识到赌博成瘾危险性的家人，由于认知不足，在寻求戒赌帮助时往往会“病急乱投医”，如寻找强制戒赌场所，从严厉管控上克制本人赌博行为；或是找非专业心理咨询师等，实际上起到的作用非常有限，因为赌博成瘾的患者通常并不认为自己有成瘾的心理障碍，会对家人采取的举措产生强烈的负性情绪，甚至强力抗拒。

目前国内针对赌博成瘾治疗的医疗机构，如精神卫生中心等，多是采用类似物质成瘾的治疗方式，以单纯的隔离和药物治疗为基础，缺乏后期跟踪回访，针对赌博成瘾的疗效不佳，戒赌成功率偏低。大量的失败案例（复赌的反复发生），使赌博者和家人对解决赌博成瘾问题产生不信任感。

二、家人对戒赌成功未发挥有效的作用

家人对赌博者及其赌博行为的态度，对成瘾者能否顺利戒掉赌博具有极为重要的影响。绝大多数赌博成瘾者的家人对赌博成瘾行为的作用机制、科学戒赌的原理和执行要求等方面，都有许多的误解和误用，使得家人在助力赌博成瘾者戒赌的过程中，常常起着“帮倒忙”的作用。家人一般会认为只要赌博者自己想戒，下定决心戒就能戒掉，“不赌不就行了吗？”就是家人们常有的说辞，这就是所谓的“自愈”。所以家人们通常的做法都是训斥几句、数落一番、帮忙还债，让赌博本人写个保证书、吸取个所谓的教训，就以为万事大吉。

但事情的发展往往会远超意料，赌博者易在消停一阵后复赌，且接二连三发生同类行为。因赌造成的损失一次比一次巨大，让家人们猝不及防、心力交瘁。家人们越来越难以理解赌博者的行为，对其越来越失望，甚至以断绝关系相要挟。其实，赌博者也很痛苦，他们也想戒赌，但面对赌总是无法自控去触碰，为了强迫自我告别赌博，有的赌博者甚至产生了轻生的念头。

如此种种，造成赌博受害家庭长期陷入因赌构筑的“泥潭”之中不可自拔，深受折磨。

三、建立健全专业的戒赌服务体系，科学有效戒赌

“脱瘾而出”反赌戒赌预防与治疗服务体系历经全国多个省市深度实践与优化，同时配合线上横纵双向拓展，将传统赌博与网络赌博交融结合，传递高效预防策略与“535治疗模式”，前期认知控制与后期有效戒赌双管齐下，提供了完善、专业、一体化的“线下+线上”服务流程。

一、“脱瘾而出”公益行——线下服务

（一）全国游学宣传公益行

2000年，台江县佀国旗反赌戒赌中心、上海戒成健康咨询有限公司创始人佀国旗因妻子沾染赌博，给家庭造成巨大经济损失和精神伤害，为挽救家庭，他放弃了安逸的生活，带着妻子离开家乡戒赌。14年间，累计走过中国18个城市的省会城市（北京、上海、广东、河南、河北、内蒙古、山西、山东、陕西、湖北、安徽、江苏、浙江、四川、贵州、湖南、江西、福建），公益宣扬赌博危害。

针对此“游学式”的反赌戒赌宣传公益行，中央电视台1-12频道均做过专题报道，总计被140多家权威媒体及近百家家主流报纸进行深度报道。

(二）台江“向赌说不”公益行

2008年-2022年间，佀国旗老师与其专业团队深入企业、贫困山区、专业机构，在政府提供办公场地的支持推动下，台江公益行累计帮助近百个困难家庭 ，上海全聚德等爱心企业助力反赌戒赌公益活动，并在2017年获得由中国政府颁发的营业执照，成为独家合法的戒赌中心。

（三）高校反赌戒赌公益行（预）

中心与上海复旦大学、上海交通大学的心理系教授们共同攻克戒赌难题，与苏州大学共同成立了AI戒赌实验室。基于此，中心现已有“脱瘾而出”公益校园、企业、社区“三路行”的整体规划，自2022年10月中旬起，中心将携手上海精神卫生中心机构，持续开展一系列进高校、进企业、进社区的反赌戒赌公益宣传讲座。

（四）全国性赠书公益活动（预）

二、“脱瘾而出”公益行——线上服务

（一）社会性公益直播

（1）每晚公益直播

中心已建立完整的线上公益宣传媒体矩阵，针对赌博受害家庭关心的赌博相关难题，如赌债处理、家庭沟通、社会关系调整、赌博认知纠正、婚姻关系梳理等核心问题，统一集于官方抖音视频平台每晚在线直播。以经由中心多年实践验证的“535治疗模式”为基础，基于社会学、心理学、法理学的深度分析研究，结合求助家庭实际情况，展开线上疏导与可行性强的实际操作建议服务，公益宣传触达千万量级受众。

（2）特别大型直播

中心不定期举行大型公益戒赌宣传活动，如2022年8月“突围与未来”中心14周年庆典活动，邀请了大学教授、心理专家、知名律师、社会学家以及戒赌专家等行业大咖齐聚论坛，全程线上直播，公益触达近10万人。

（二）“脱瘾而出”学习营公益答疑

中心提倡以家庭为单位进行赌瘾认知疗愈处理，与“一人赌一人戒”的传统疗愈模式大相径庭，经由中心长期心理疏导和行为干预的受害家人，在个人、家庭、社会三大层面上，都得到了相应成效。

1.赌博本人层面：有效缓解了赌博者无法自控的赌博习性，大大改善其精神状态，经过中心引导，其面对赌博的心态由最初“破罐子破摔”的消极心理，明显转变为“接受损失、放下赌博、回归生活”的积极心理。

2.受害家庭层面：网络赌博成瘾是一种心理疾病，需要相当一段时间的疗愈期。为真正彻底戒除赌“瘾”，剔除赌“患”，中心联动权威、强大的心理专家团队，及时回访，定期跟踪，针对赌博受害家庭可能出现的复赌、心理、情感等问题，提供长期症状咨询、案例跟踪、指导服务，给予具有科学性和针对性的策略指导，受到许多赌博受害家庭的认可、支持与信赖。

3.社会认知层面：近一年间，东方城乡报、上海松江报、上海松江电视台、河南电视台等主流媒体轮番报道，一定程度上加深了社会各界人士对赌瘾的认知理解，给予中心后续公益反赌戒赌宣传指导方向，有利于为我国反赌戒赌事业推进再添新绩。